女性产后和停经后警惕子宫脱垂-凯发ag旗舰厅手机登录
- 子宫疾病
- 2023-09-09 10:49
子宫下移,子宫颈尚在阴道口内,称为ⅰ度脱垂;宫颈已露出阴道口,而子宫体只部分脱出的称为ⅱ度;子宫体完全脱出阴道口外的,称为ⅲ度脱垂。轻度时病人毫无感觉,日久往往会加重病情。重度者脱出的宫颈由于长期与衣物摩擦出现感染或溃烂(时常发出恶臭)、出血等,严重影响性生活。
停经后易加重子宫脱垂
导致子宫脱垂的原因很多,主要有以下几种:
产伤是首要原因。比如生产时间过长、难产,容易损伤盆底肌肉和韧带;月子里过早下床做家务,或者过早负重劳动等。
停经是一大诱因。子宫脱垂发生在绝经后者约占2/3。绝经后雌激素水平不足,使具有激素依赖性的生殖器官和组织开始萎缩、退化,盆腔肌肉弹性下降,支持子宫的韧带松弛,结果使整个盆底肌肉变得软弱无力。
长期腹压增高是一大因素。如慢性咳嗽、习惯性便秘、长期负重劳动、经常性地作用力不当的运动和腹腔长有肿瘤等都能引起腹压增高,促使子宫下移。
ⅱ、ⅲ度脱垂者须手术治疗。治疗时须针对病因和自身状况采取相应措施。对轻度者或年老体弱者,应以预防保健为主,必要时可用药物控制。中医认为子宫脱垂是中气不足的结果,服用补中益气的中药有一定的辅助效果。与此同时,应进行适度的提肛肌收缩锻炼。
治疗ⅱ度以上脱垂者,手术是最有效的方法。对年轻、未婚或有望生育者可以做曼氏手术,就是不切子宫体,只切一部分宫颈,并做阴道前后壁修补。目的是缩短韧带,通过筋膜的缝合来加固盆底肌肉。不过,留下了子宫,手术后有再反复的可能。
无生育愿望或已经绝经合并有子宫肌瘤或宫颈病变的妇女,常用方法是从阴道切除子宫,并修补阴道前后壁;对伴有膀胱和尿道膨出者,还须加固膀胱和阴道筋膜。
生育后应早防子宫脱垂
由于子宫脱垂绝大多数是分娩创伤的结果,因此是一种可以预防的疾病。产后若盆底肌或产道被损伤,必须及时修复。产后避免久站、久坐和久蹲,更忌挑重担、肩背、手提重物等。但也应适当下床活动,不宜久卧(主要指仰卧)于床,否则也易使尚在恢复中的子宫韧带变得松弛。
常做产后体操来锻炼腹肌,并进行提肛收缩锻炼,即用力收缩、放松肛门,就像排便结束时的动作一样,每次连续进行10分钟左右,每日数次。
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