急性盘腔炎的三大治疗法-凯发ag旗舰厅手机登录
- 盆腔疾病
- 2023-08-30 10:04
盆腔器官解剖图女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。临床上,急性盆腔炎有三大治疗法。
一、支持疗法
1、卧姿。卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。
2、营养输入。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体。注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。高热时采用物理降温。
3、尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。
二、药物治疗
(1)中西药物导入,进行盆腔排毒。
通过把具有活血化淤与解毒作用的有效中西药物通过离子雾化器导入技术直接导入盆腔,杀灭和清除盆腔内的病毒,控制炎症的加重,有效消炎、止痛,实现盆腔排毒治疗。
(2)抗生素住疗法。近年新的抗生素不断问世,厌氧菌培养技术的进步及药物敏感试验的配合,临床得以合理使用药物,兼顾需氧菌及厌氧菌的控制,使急性盆腔炎的疗效显著。盆腔炎急性期经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。
抗生素的选用根据药敏试验较为合理,但在化验结果获得之前,需根据病史、临床特点推测为何种病原体,并参考发病后用过何种抗生素等选择用药。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药。
三、手术治疗
(1)药物治疗无效者。盆腔脓肿形成经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。
(2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿者。经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。
(3)脓肿破裂 突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀,检查腹部拒按或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,需立即剖腹探查。
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