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虚惊一场:治“心”治出“乳腺癌”-凯发ag旗舰厅手机登录

在四通八达的网络世界,几乎可以查到我们想要的任何信息。可是本文的案例告诉我们,网络信息不一定可靠。

祸不单行,心梗后又患乳腺癌?

身体瘦弱的王伯今年61岁,退休在家。这两年,王伯上楼梯时偶尔会觉得胸口闷痛,但没在意。没想症状越来越明显,时间间隔越来越短,闷痛的程度也越来越厉害,甚至在休息时也会出现。一天晚饭后,王伯跟家人在小区里散步,突然胸口剧痛、大汗、脸色苍白,儿女慌慌张张把他送往医院。经过心电图等检查,王伯被诊断为“急性前壁心肌梗死”。经过积极治疗后,王伯的病情得到控制,但心脏功能已经不如以前。出院后,王伯遵照医生吩咐,按时服药复诊,一般的日常活动还能承受,稍重一些的体力活动就会引起气喘不适。

一天,王伯来复诊,他的太太和几个儿女都陪在旁边,一家人满脸愁容。看到这家人的架势,医生有点纳闷,因为王伯目前病情控制良好,应该不会有什么问题,会不会他家里出了什么变故导致他情绪波动、病情加重呢?

于是,医生问:“怎么样啦?有什么不舒服吗?”

“我想做乳腺的ct检查。”医生一愣,以为听错了。

王伯继续说道:“最近,我发现乳房越来越大,有点胀,又有点痛。儿子孝顺,上网查资料,网上说,没准是男性乳腺癌。”王老太在旁边流着眼泪:“老头子真是命苦,才60岁,得了心脏病不说,又得了乳腺癌……”

男性得乳腺癌,并非天方夜谭

经过一番检查,医生有点愧疚地对王伯一家说:“对不起,都是我的错。”这次轮到王伯一家发愣了,他们惊奇地睁大眼睛。

医生接着解释说:“虽然男性乳房只是两颗‘小豆粒’,不像女性乳房一样会发育长大,但从理论上说,只要乳房组织细胞内出现恶性肿瘤组织,就是乳腺癌。男性也具备乳腺组织细胞,所以同样也有患上乳腺癌的机会。当然,女性罹患乳腺癌的概率远远大于男性,男性乳腺癌患者只占乳腺癌患者中的1%。遗传因素是男性乳腺癌发生的重要原因。”

此时,王老太紧张得声音发颤:“老头子真的长癌了吗?您确定……”

“您先听我说,”医生打断王老太的话,接着解释道,“乳腺癌的一般症状是,乳头下出现无痛性肿块,生长较快,有肿胀感。肿块边界不清,质地较硬,表面不光滑,常与皮肤及胸肌粘连。腋窝淋巴结多可因癌细胞转移引起肿大,常伴有局部皮肤凹陷、起皱、乳头内陷、乳头皮肤泛红,有时会出现乳头溢液或溢血。由于男性乳房组织很小,即使乳房出现很小的肿瘤,也很容易被觉察到,无须太长时间,肿瘤就能够侵犯到乳房的皮肤和肌肉组织。”

男性乳房增大,可为用药副作用

“医生,您到底做错了什么?”王伯的儿子也着急了。

“王伯没有患乳腺癌的危险因素,刚才体检时也没有发现乳腺癌的体征,我认为不是乳腺癌。即使怀疑是乳腺癌,一般也首选钼靶摄片而不是ct检查。王伯的乳房肿大,与正在服用的药物有关。事先我没给你们说清楚,害得你们虚惊一场,对不起。”

原来,王伯有慢性心功能不全。这一类患者血液中的醛固酮水平会升高,醛固酮升高后,可导致心功能进一步恶化。因此,医生给王伯开了醛固酮受体的拮抗剂——安体舒通,助其改善心功能。但是,安体舒通除了能对抗醛固酮的不良作用外,还能使睾酮合成减少,不能充分对抗血液内雌激素的作用(正常男性体内也有一定量的雌激素),结果可使约20%的男性出现乳房增大。此时乳房略有突起,从纽扣大小到眼镜片大小不等,双侧对称,常有明显的胀痛,但这不是乳腺癌。

王老太长舒一口气:“唉,差点吓死我了。原来是药物引起的,那就放心了。”接着,嗔怪儿子道:“上网查什么资料,害得一家人不得安宁。”

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